Новый опыт в здравоохранении

Партнёрство между системой государственного здравоохранения в лице областного онкологического диспансера и частным «Межрегиональным медицинским центром ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний» начало свою работу. Как идёт этот процесс (ведь дело абсолютно новое даже в масштабах страны)?

 

 

Государственный подход

Понимая важность решения проблемы обеспечения высокотехнологичной специализированной медицинской помощью онкологических пациентов и учитывая отсутствие соответствующего технического оснащения в имеющихся медучреждениях, в 2013 г. правительством Воронежской области целенаправленно выделены дополнительные финансовые средства для закупки необходимых медицинских услуг.

По словам главного врача «Межрегионального медицинского центра ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний» Ларисы Толстых, подобное партнёрство в здравоохранении России формируется в числе первых. Совместно осваивать сферу онкологии государственные и коммерческие лечебные учреждения до этого момента не решались.

Поэтому доклады воронежских специалистов в области онкологии по данной теме и вызывают повышенный интерес на профессиональных конференциях и форумах.
В том, что процесс сотрудничества начался только лишь благодаря личной инициативе главы региона Алексея Гордеева, убеждены все участники государственно-частного партнёрства.

По признанию медиков, Алексей Васильевич лично курирует онкологическую службу в регионе. Фактически он сейчас взял на себя ещё одну тяжелейшую задачу по строительству современного государственного онкодиспансера в регионе. К сожалению, опыт других регионов показывает: такие проекты очень дороги, да и реализуются довольно долго. А ведь и до момента окончания строительства пациенты постоянно будут нуждаться в современной диагностике и лечении онкологических заболеваний.

Поэтому понятны озабоченность главы нашего региона и практические шаги в решении проблем онкологической службы, в том числе путём государственно-частного партнёрства.

 

Как подчёркивает Лариса Толстых, сегодня направления на ПЭТ/КТ-исследования и лечение с помощью системы «КиберНож» из онкодиспансера в «Межрегиональный медицинский центр ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний» получают бесплатно пациенты Воронежской области, кому это необходимо по медицинским показаниям. На выделенные областным бюджетом средства в «Межрегиональном медицинском центре ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний» на данном этапе уже проведено более 433 ПЭТ/КТ-исследований, и 36 жителей Воронежской области получат высокотехнологичную медпомощь с использованием системы «КиберНож».


ПЭТ/КТ-исследование применяют как самостоятельное исследование, так и когда после ряда стандартных диагностических процедур нет ясного ответа на вопрос, какие проблемы и в каких органах возникли у пациента. А иногда диагностика с помощью ПЭТ/КТ даже спасает от ненужного оперативного вмешательства (см. рубрику «Личный опыт»). При необходимости же операции методика позволяет выработать чёткий план лечения пациента. Возможности ПЭТ/КТ также позволяют контролировать эффективность результатов после курса лечения.

 


Зачастую трудность первичной диагностики опухолей предопределяет достаточно длительный период времени, иногда около 2 месяцев, до начала лечения. Длительность первичной диагностики связана с тем, что пациент должен пройти целый ряд дополнительных обследований в различных медицинских учреждениях. Простыми словами: больной должен сделать рентген грудной клетки там, отстоять очередь на УЗИ органов брюшной полости тут, сходить получить талончик на сканирование костей туда.

 

В большинстве случаев ПЭТ/КТ, установленный в частном центре, позволяет значительно сократить эту «марафонскую дистанцию» за счёт обследования практически всего организма за одно исследование. Это особенно важно потому, что чем быстрее начнётся лечение онкологического больного, тем благоприятнее будет результат лечения.

 

Лечебный «нож»

 

При этом в частном центре готовы к большим объёмам работы. Его возможности рассчитаны на проведение 9 600 ПЭТ/КТ-исследований и 1 200 радиохирургических процедур на системе «КиберНож» в год.

Заведующая радиологическим отделением центра Анна Панова отмечает, что с начала сотрудничества по квотам с использованием системы «КиберНож» уже пролечено 29 пациентов.

Эта система хороша тем, что для её применения не требуется госпитализация. В процессе использования «КиберНожа» не будет разрезов и трепанации, а значит, не нужна и анестезия. Всё это обуславливает и минимальный восстановительный период после операции: повседневная деятельность может быть возобновлена сразу после неё.

Ещё одно преимущество методики: опухоли, которые получили максимально допустимую дозу облучения при традиционном лечении, также могут лечиться с помощью «КиберНожа».

— Большинство пациентов, принятых по квотам, были направлены в наш центр с онкологией в головном мозге, — отмечает Анна Панова. — Кроме того, на лечение в центр могут быть направлены пациенты с онкопатологиями (как злокачественными, так и доброкачественными) в лёгком, печени, почках, предстательной железе, костях, позвоночнике.

Стоит ли им смотреть в будущее с оптимизмом? Похоже, большинству — да.
— По тем пациентам, которые были пролечены у нас в частном порядке с начала работы центра (а их более 100, большинство — иногородние и жители СНГ), уже накоплена определённая статистика, — отмечает Анна Панова. — По результатам наших наблюдений у трети больных наблюдается положительная динамика, а у двух третей — стабилизация процесса (то есть прекращение роста опухолей).

«ПЭТриоты» своего дела

По словам Ларисы Толстых, ПЭТ/КТ только начинает использоваться в нашей стране. Так что не все врачи-онкологи имеют полное представление о возможностях метода. Поэтому на базе центра постоянно проводятся научно-практические семинары, конференции, совещания с коллегами из других регионов и нашего государственного онкодиспансера, а также разрабатываются современные программы профильного обучения.

— Центр обладает весьма большими возможностями диагностики и лечения. Мы надеемся, что сотрудничество со специалистами государственного областного онкологического диспансера позволит нам оказать помощь всем нуждающимся жителям региона, — говорит она.

Диагностические и лечебные возможности в частном центре будут только расти. Так, к настоящему времени введён в эксплуатацию второй ПЭТ/КТ-сканер, кроме того, в ближайшем будущем в совместной работе государственного онкодиспансера и частного центра может возникнуть ещё одно направление.

В частном центре открылся дневной стационар для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, которая пока под квотирование не попадает. А ведь не секрет, что в диспансере сегодня существует очередь на химию, а для многих пациентов ожидание просто недопустимо. Безусловно, о совместной работе в области химиотерапии можно будет говорить после того, как будет полностью отработан и наладится механизм направления пациентов по квотам на бесплатное лечение.

Памятка

Как получить квоту?

— Обратиться к лечащему врачу в поликлинику по месту жительства или напрямую в частный центр, где первичная консультация онколога проводится бесплатно;

— при подозрении на онкологию лечащий врач обязан выдать направление в областной государственный онкологический диспансер;

— специалисты онкодиспансера комиссионно принимают решение о направлении в частный онкоцентр на бесплатную ПЭТ/КТ-диагностику либо на бесплатное радиохирургическое лечение в рамках выделенного количества квот.

 

Источник: http://www.moe-online.ru

07 октября 2013 г.